ЭПИЛЕПСИЯ (СУДОРОГИ)
Что такое эпилепсия (судорожное расстройство)?
Это одно из самых распространенных неврологических заболеваний. Оно поражает примерно 40 миллионов человек во всем мире. Эпилептический припадок — это аномальная электрическая активность в корковых нервах.

Виды эпилепсии
Классификация эпилептической судорожной активности:
I. Парциальная эпилепсия:
A. Простые парциальные эпилептические припадки (сознание не нарушено)
1. Моторные симптомы
2. Соматосенсорные симптомы
3. Вегетативные симптомы
4. Психотические симптомы
B. Сложные парциальные эпилептические припадки (частичное нарушение сознания)
1. Первоначально простые парциальные припадки (сознание первоначально сохранено)
2. Первоначальная потеря сознания
II. Генерализованные эпилептические припадки
A. Классические абсансы
B. Атипичные абсансы
C. Миоклонические припадки
D. Тонические припадки
E. Первичные генерализованные тонико-клонические припадки
F. Атонические припадки
Лечение эпилепсии
Подходящие лекарственные препараты для различных типов эпилептических припадков:
Простые и сложные парциальные эпилептические припадки: Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, фелбамат, габапентин, вальпроат
Вторичные генерализованные тонико-клонические эпилептические припадки: Карбамазепин, фенитоин, вальпроат, фенобарбитал, примидон, фелбамат, габапентин
Первичные генерализованные эпилептические припадки: Тонико-клонические: Вальпроат, фенобарбитал;
Классические абсансные: Этосукцимид, вальпроат; Атипичные абсансные: Вальпроат, фелбамат
Миоклонические: Вальпроат, лоназепам; Атонические: Вальпроат, фелбамат
Нейробиообратная связь: лечение эпилепсии без применения лекарств.
Влияние нейробиообратной связи на эпилепсию: история нейробиообратной связи — прекрасный пример открытия чего-то уникального в ходе научного исследования чего-то другого.
Профессор доктор Стерман получил от НАСА задание исследовать, как гидразин (топливо, используемое в ракетах и космических челноках) может вызывать эпилептические припадки. Профессор доктор Стерман провел эксперименты с гидразином на кошках и обнаружил, что у одной группы кошек припадки не наблюдались.
В конце 1960-х годов, в рамках исследований, проводимых в лаборатории Стермана, кошек научили увеличивать частоту миорелаксантов (от 12 до 15 Гц). Это были те же самые кошки, у которых ранее в лаборатории Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе увеличивали частоту миорелаксантов. Более поздние исследования показали, что усиление миорелаксантов у кошек может быть применено и к людям. Стерман назвал эту волну сенсомоторным ритмом, или СМР, потому что она измерялась в сенсомоторной полосе головного мозга, части, соединяющей одно ухо с другим, и было установлено, что эти волны отражают как сенсорную, так и моторную активность.
Людей с эпилепсией учили усиливать волны СМР, и их приступы уменьшались.
Эксперименты, проведенные в начале 1970-х годов, показали, что в случаях, когда наряду с эпилепсией наблюдались гиперактивность и беспокойство, усиление волны СМР уменьшало эти симптомы. Первая научная статья на эту тему была опубликована в 1972 году.
В этой статье был представлен случай 23-летней женщины, которая в течение семи лет страдала от генерализованных тонико-клонических приступов по неизвестной причине. В семейном анамнезе эпилепсии не было, и два крупных центра не смогли точно определить местоположение поражения. ЭЭГ выявила замедление волновой активности на 5-7 Гц из-за гипервентиляции. Несмотря на отсутствие реакции на какие-либо лекарства, она ежедневно принимала 200 мг дилантина и 200 мг мебарола.
Во время дневных приступов у пациентки наблюдалось отклонение глаз влево, морщины на лбу, опускание правой руки к левому колену, падение на левый бок в бессознательном состоянии и тонико-клонические движения. Эти события чаще всего происходили в ранние утренние часы. Записи прошлых лет также показали, что у пациентки ежемесячно случались два сильных приступа, не связанных с менструальным циклом.
Три месяца нейрофидбек-тренировок два раза в неделю, направленных на увеличение амплитуды SMR-волны, привели к прекращению приступов. Наблюдалось уменьшение амплитуды медленной волны (тета) (5-7) и увеличение амплитуды SMR-волны (11-15). К концу лечения пациентка больше не принимала лекарства, и приступы прекратились.
Последующие исследования показали, что пациенты с лекарственно-зависимой эпилепсией получают пользу от этой тренировки мозга за счет увеличения амплитуды SMR-волны.
Метаанализ нейрофидбека при эпилепсии
В 2009 году в престижном рецензируемом журнале класса А «Clinical EEG and Neuroscience» Американского общества психиатрической электрофизиологии была опубликована статья, описывающая эффекты нейробиообратной связи при эпилепсии.
Успешность нейробиообратной связи при эпилепсии составила 79-82 процента.
Это, безусловно, подтверждает её признание в качестве доказательной медицины[1].
Нейробиообратная связь в рекомендациях по лечению эпилепсии
NICE (2004) добавила в свои РУКОВОДСТВА ПО ЛЕЧЕНИЮ, что биологическая обратная связь может использоваться в сочетании с медикаментозной терапией при эпилепсии.[2]
Более подробную информацию вы можете найти в моей книге «Целебная сила мозга».
[1] Tan G, Thornby J, Hammond DC, Strehl U, Canady B, Arnemann K, Kaiser DA. Meta-analysis of EEG biofeedback in treating epilepsy. Clin EEG Neurosci. 2009 июль;40(3):173-9), (Нагаи Й. Биологическая обратная связь и эпилепсия. Curr Neurol NeurosciRep. 2011 авг;11(4):443-50
.png)