طريقة التشخيص باستخدام تخطيط الدماغ الكهربائي (R-EEG)

باستخدام قاعدة بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي المُعاد تسجيله (r-EEG) المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، يُمكننا تحديد مدى ملاءمة الأدوية النفسية لك.
تُعدّ قاعدة البيانات الموضوعية والفسيولوجية التي تُساعدنا في اختيار الدواء المناسب عند وضع خطة علاجية للمرضى الذين يُعانون من أمراض نفسية ولا يستجيبون للعلاج، ذات قيمة كبيرة.
تم تطوير قاعدة بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي المُعاد تسجيله (r-EEG) المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في الولايات المتحدة الأمريكية نتيجةً لـ 17 عامًا من البحث العلمي والموضوعي.
يُعدّ تحليل تخطيطات الدماغ الكهربائي الخالية من التشويش، المُسجلة باستخدام نظام تخطيط الدماغ الكهربائي الكمي (QEEG) المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ومقارنتها بقاعدة بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي المُعاد تسجيله (r-EEG) باستخدام برنامج تحليل معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، أمرًا بالغ الأهمية لتحديد الدواء المُناسب والفعّال.
تشمل الدراسة 2500 مريض، و12000 جلسة علاجية، وأكثر من 6 أشهر من المتابعة. تتوافق نتائج 8000 جلسة علاجية مع حساسية الدواء ومجموعات الأدوية للاستجابة الدوائية وفقًا لقاعدة بيانات تخطيط الدماغ الكهربائي الكمي (QEEG) المُعدّلة.
عند التخطيط للعلاج الدوائي للمرضى ذوي الحالات المعقدة، ينبغي اختيار أدوية متوازية ومحددة وفقًا لحالة المريض ومرضه.
يمكن استخدام قاعدة البيانات هذه لإجراء اختبار تخطيط الدماغ الكهربائي المتكرر (r-EEG) بطريقتين مختلفتين.
النوع الأول: يجب أن يكون المريض غير متناول لأي أدوية، والهدف هو تحديد الأدوية التي يستجيب لها، أو لا يستجيب لها، أو يستجيب لها بشكل متوسط، بما في ذلك مضادات الصرع، والبنزوديازيبينات، ومضادات الاكتئاب، والمنشطات، وحاصرات بيتا. يُستخدم هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان 30 دواءً مختلفًا من هذه المجموعات مناسبًا للمريض.
النوع الثاني: يُجرى هذا الاختبار أثناء تناول المريض للأدوية، لمراقبة تأثير الدواء (أو الأدوية) المختارة من بين هذه الأدوية الثلاثين. ويتنبأ هذا الاختبار بالدواء الأنسب للمريض بدقة تصل إلى 80%.
تغطي شركات التأمين الصحي في أمريكا تكاليف اختبار تخطيط الدماغ الكهربائي المتكرر (r-EEG).
في إحدى الدراسات، كان 50 مريضًا من أصل 100 مصابين بالاكتئاب، و50 آخرون مصابين باضطراب نقص الانتباه. اختار الباحثون الدواء الذي يستجيب للعلاج بدقة بلغت 80%.
هل ينبغي اختيار الدواء بناءً على أعراض المريض أم على الاضطرابات الكهربائية في دماغه؟ قدمت قاعدة بيانات بدقة 80% إجابةً لهذا السؤال (ستيفن س. سوفين وو. هاملين، إيموري، 1995).
في دراسة أخرى، أجراها سوفين س. س. (1999) وآخرون، تم التحقق من فعالية استخدام تخطيط كهربية الدماغ المتكرر (r-EEG) في تحديد الدواء الأنسب لعلاج مرضى الاكتئاب الشديد الذين لم يستجيبوا للأدوية.
هدفت هذه الدراسة، التي أُجريت على مرضى اكتئاب لم يستجيبوا للعلاج لمدة 16 عامًا في المتوسط، ودخلوا المستشفى مرة واحدة على الأقل، إلى معرفة ما إذا كان تخطيط كهربية الدماغ المتكرر (r-EEG) يُساعد في اختيار الدواء المناسب حتى في أصعب الحالات.
هذه دراسة مزدوجة التعمية أُجريت في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس (UCLA). لوحظ تحسن لدى 85% من هؤلاء المرضى. من بين 58 مريضًا يعانون من تشخيص مزدوج (إدمان المخدرات ومرض نفسي)، استفاد 56 مريضًا.
في دراسة أخرى أُجريت في جامعة كاليفورنيا باستخدام تخطيط الدماغ الكهربائي المُعاد نبضه (r-EEG)، وجد شيلر وآخرون (2008) أن اختيار الدواء بناءً على r-EEG قد زاد من نجاح العلاج لدى 65 مريضًا يعانون من تشخيص مزدوج (مرضى غير مصابين بالذهان، تم تشخيصهم وفقًا للمحور الأول، ويعانون أيضًا من إدمان الكحول والمخدرات).
كما أفاد غرينبلات وآخرون (2008) أنهم حققوا نجاحًا أكبر في علاج 16 مريضًا يعانون من اضطرابات الأكل والاكتئاب المقاومة للعلاج باستخدام أدوية تم اختيارها بناءً على مرجع r-EEG، وتابعوا المرضى لمدة أقصاها سنتان.
ووجد فريق من الباحثين من جامعة ستانفورد وجامعة كاليفورنيا وكلية الطب بجامعة هارفارد أن معدل نجاح العلاج قد ازداد في دراسة عشوائية معماة شملت 18 مريضًا يعانون من الاكتئاب المقاوم للأدوية باستخدام مرجع r-EEG (ديباتيستا، 2008).
تناولت دراسة أخرى أجرتها جامعة كاليفورنيا ومجموعة الاستجابة للجهاز العصبي المركزي تحذير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) تزيد من خطر الانتحار لدى الأطفال والمراهقين. وكان الهدف هو الحد من الاستخدام غير الضروري لهذه الأدوية وحماية الأطفال من آثارها الجانبية الانتحارية في حال عدم فعاليتها. استخدم الباحثون تخطيط كهربية الدماغ المتكرر (r-EEG) لتحديد مجموعة الأدوية الأنسب للأطفال والمراهقين، واختبروا فعاليتها (هوفمان، د. أ.، 2008).
وخلصوا إلى أن 48 من أصل 65 طفلاً مريضاً لم يستجيبوا لمضادات الاكتئاب من نوع SSRI، وأنهم كانوا يتناولونها دون داعٍ. ولذلك، استنتجوا أنه لا جدوى من تناول هذه الأدوية، التي لا تُحدث تأثيراً يُذكر، نظراً لآثارها الجانبية الانتحارية.
.png)