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Lernschwächen und Legasthenie
Lernbehinderungen und Legasthenie
Eine Lernstörung ist ein neurologisch bedingtes Problem, das sich in den Bereichen Lesen, Schreiben, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Mathematik und Informationsverarbeitung äußert. Sie ist keine geistige Behinderung. Das Kind möchte lernen, hat aber Schwierigkeiten, Informationen wahrzunehmen, zu verarbeiten und zu behalten. Dies kann zu einem Verlust des Selbstvertrauens, schlechteren Schulleistungen und familiären Belastungen führen.
Symptome einer Lernstörung
Das Vorliegen eines oder mehrerer der folgenden Symptome kann auf eine Lernstörung hindeuten:
Schwierigkeiten beim Lesen- und Schreibenlernen
Buchstaben und Zahlen spiegelverkehrt schreiben
Aufmerksamkeits- und Konzentrationsprobleme
Schnelles Vergessen von Gelerntem
Schwierigkeiten, Anweisungen zu befolgen
Schwierigkeiten beim Rechnen
Impulsivität, schnelle Langeweile, Aggressivität
Geringes Selbstwertgefühl und Schulvermeidung
Die Bedeutung von QEEG und Neurofeedback
Mithilfe des quantitativen EEG (QEEG) lassen sich Unregelmäßigkeiten, die Lernstörungen verursachen können, durch die Analyse der Hirnströme objektiv beurteilen. Langsame Hirnwellen treten häufig auf, insbesondere in Bereichen, die für Aufmerksamkeit, Lesen und Sprachverarbeitung zuständig sind. Neurofeedback ist eine medikamentenfreie Methode des Gehirntrainings, die darauf abzielt, diese unregelmäßigen Hirnwellen zu regulieren. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass Neurofeedback:
Lese- und Schreibfähigkeiten verbessert
Aufmerksamkeit und Konzentration verbessert
Schulleistungen steigert
und bei manchen Kindern den IQ erhöht.
Fallbeispiel aus unserer Klinik:
Ein siebenjähriges Mädchen in der ersten Klasse wurde aufgrund von Lernschwierigkeiten, Vergesslichkeit und aggressivem Verhalten untersucht. Sie schrieb Buchstaben spiegelverkehrt, konnte Silben nicht zusammenfügen und vergaß Gelerntes schnell. Ihre Aufmerksamkeitsspanne war kurz und ihre Schulleistungen waren schlecht. Eine QEEG-Untersuchung ergab Befunde, die mit Lernschwierigkeiten vereinbar waren. Der TOVA-Test zeigte zwar keine Aufmerksamkeitsprobleme, jedoch wurden Schwierigkeiten beim Lernen und der Informationsverarbeitung festgestellt.
Nach der Neurofeedback-Behandlung:
Die Lese- und Schreibfähigkeiten verbesserten sich deutlich.
Das spiegelverkehrte Schreiben von Buchstaben verschwand.
Aufmerksamkeit und Lernfähigkeit nahmen zu.
Die Vergesslichkeit nahm ab.
Die Schulnoten verbesserten sich.
Verhaltensprobleme nahmen deutlich ab.
Nach 40 Sitzungen zeigte sich eine deutliche Verbesserung der schulischen und sozialen Leistungen des Kindes. Nachuntersuchungen bestätigten die dauerhafte Verbesserung.
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Neurofeedback-Therapie bei Lernbehinderungen
Eine präzise Hirnwellenanalyse ermöglicht die Identifizierung problematischer Bereiche und leitet so die Neurofeedback-Therapie.
In einer placebokontrollierten Studie zeigten Fernandez et al. (2003), dass Neurofeedback eine wirksame Behandlungsmethode bei Lernstörungen ist. Diese Verbesserungen waren auch nach zwei Jahren Nachbeobachtung noch sichtbar (Becerra et al., 2006).
In einem ergänzenden Artikel von Fernandez et al. (2007) wurden 16 Kinder mit Lernstörungen untersucht. Zwei Monate nach der Neurofeedback-Behandlung wurden signifikante EEG-Veränderungen festgestellt. Im Gegensatz dazu zeigte die Placebogruppe keine EEG-Veränderungen. Zehn von elf Kindern in der Neurofeedback-Gruppe wiesen objektive Verbesserungen ihrer schulischen Leistungen auf. In der Placebogruppe zeigte nur eines von fünf Kindern eine Verbesserung.
Weitere Artikel, die die Bedeutung von Neurofeedback bei Lernstörungen belegen, wurden ebenfalls veröffentlicht (Orlando & Rivera, 2004; Tansey, 1991a; Thornton & Carmody, 2005).
Eine randomisierte, kontrollierte Studie mit Kindern mit Legasthenie (Breteler, Arns, Peters, Giepmans & Verhoeven, 2010) zeigte eine signifikante Verbesserung der Rechtschreibung. Walker (2010a; Walker & Norman, 2006) beobachtete signifikante Verbesserungen der Lesefähigkeiten bei 41 Kindern mit Legasthenie.
In den ersten zwölf von Walker (Walker & Norman, 2006) dokumentierten Fällen verbesserte sich die Lesefähigkeit der Kinder nach 30 bis 35 Sitzungen um mindestens zwei Schulstufen.
Barnea, Rassis und Zaidel (2005) stellten nach 20 Sitzungen Verbesserungen der Lesefähigkeiten bei Kindern mit Lernstörungen fest.
Studien haben gezeigt, dass Neurofeedback-Training den IQ bei Kindern mit Lernschwierigkeiten um 9 bis 13 Punkte steigern kann.
Keine Angst vor Lernschwierigkeiten, sondern vor Verzögerungen!
Werden Lernschwierigkeiten bei Kindern, die in die nächste Klassenstufe kommen, nicht rechtzeitig erkannt und wirksam behandelt, kann dies zu einem Rückgang des IQ führen.
Forschung zu Lernschwierigkeiten und Neurofeedback
Linden M, Habib T, Radojevic V (1996). Eine kontrollierte Studie zu den Auswirkungen von EEG-Biofeedback auf Kognition und Verhalten von Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung und Lernschwierigkeiten. Biofeedback and Self Regulation, 21, 35-49.
Othmer S, Othmer SF, & Marks C (1991). EEG-Biofeedback-Training bei Aufmerksamkeitsdefizitstörung, spezifischen Lernschwierigkeiten und damit verbundenen Verhaltensproblemen.
Tansey, M.A. (1985). Hirnwellenmuster als Indikator für die funktionelle Neuroanatomie des Gehirns: Weitere Erkenntnisse zur Wirkung von EEG-sensomotorischem Rhythmus-Biofeedback-Training auf die neurologischen Vorläufer von Lernstörungen. International Journal of Psychophysiology, 3, 85–99.
Lubar, J.F. (1985). EEG-Biofeedback und Lernstörungen. Theory Into Practice, 24, 106–111.
Spektralanalyse von EEG-Unterschieden zwischen Kindern mit und ohne Lernstörungen. Lubar JF, Bianchini KJ, Calhoun WH, Lambert EW, Brody ZH, Shabsin HS (1985). J Learn Disabilities, 18, 403–408.
EEG-sensomotorisches Rhythmus-Biofeedback-Training: Einige Auswirkungen auf die neurologischen Vorläufer von Lernstörungen. Tansey M.A. (1984). Int J Psychophysiology, 1, 163–177
Fenger, TN (1997). Visuell-motorische Integration und ihre Beziehung zu EEG-Neurofeedback-Hirnwellenmustern, Lese-, Rechtschreib- und Rechenleistungen bei Schülern mit Aufmerksamkeitsdefizitstörungen und Lernbehinderungen.
Cunningham MD & Murphy PJ (1981). Die Auswirkungen von bilateralem EEG-Biofeedback auf verbale, visuell-räumliche und kreative Fähigkeiten bei männlichen Jugendlichen mit Lernbehinderungen. Journal of Learning Disabilities, 14, 204–208.
Othmer S & Othmer SF (1989). EEG-Biofeedback-Training bei Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsdefizitstörung, spezifischen Lernbehinderungen und anderen Störungen.
Fernandez, T., Harare, W., Harmony, T., Diaz-Comas, L., Santiago, E., Sanchez, L., Valdes, P. (2003). EEG- und Verhaltensänderungen nach Neurofeedback-Behandlung bei lernbehinderten Kindern. Clinical Electroencephalography, 34, 145–150.
Fernandez, T., Harmony, T., Fernandez-Bouzas, A., Diaz-Comas, L., Prado-Alcala, R. A., Valdes-Sosa, P., Garcia-Martinez, F. (2007). Veränderungen der EEG-Stromquellen durch Neurofeedback bei lernbehinderten Kindern. Eine explorative Studie. Applied Psychophysiology & Biofeedback, 32, 169–183.
Becerra, J., Fernandez, T., Harmony, T., Caballero, M. I., Garcia, F., Fernandez-Bouzas, A., Prado-Alcala, R. A. (2006). Follow-up-Studie an lernbehinderten Kindern nach Behandlung mit Neurofeedback oder Placebo.
Orlando, P. C., & Rivera, R. O. (2004). Neurofeedback für Grundschüler mit diagnostizierten Lernproblemen. Journal of Neurotherapy, 8(2), 5–19.
Tansey, M. A. (1991b). Veränderungen im Wechsler-Test (WISC-R) nach Behandlung von Lernbehinderungen mittels EEG-Biofeedback in einer Privatpraxis. Australian Journal of Psychology, 43, 147–153.
Thornton, K. E., & Carmody, D. P. (2005). Elektroenzephalogramm-Biofeedback bei Leseschwäche und Schädel-Hirn-Trauma. Kinder- und Jugendpsychiatrische Kliniken Nordamerikas, 14(1), 137–162.
Walker, J. E., & Norman, C. A. (2006). Die Neurophysiologie von Dysfunktionen
Legasthenie: Eine selektive Übersicht mit Implikationen für die Neurofeedback-Therapie und Behandlungsergebnissen in zwölf aufeinanderfolgenden Fällen. Journal of Neurotherapy, 10(1), 45–55.
Walker, J. E. (2010a, Herbst). Fallbericht: Legasthenie-Therapie mit QEEG-gestütztem Neurofeedback. NeuroConnections, S. 28.
Breteler, M. H. M., Arns, M., Peters, S., Giepmans, I. & Verhoeven, L. (2010). Verbesserungen der Rechtschreibung nach QEEG-basiertem Neurofeedback bei Legasthenie: Eine randomisierte, kontrollierte Behandlungsstudie. Applied Psychophysiology & Biofeedback, 35(1), 5–11.
Barnea, A., Rassis, A. & Zaidel, E. (2005). Einfluss von Neurofeedback auf die hemisphärische Worterkennung. Brain & Cognition, 59, 314–321.